僅憑面部特征判斷健康情況不科學也不準確。想了解身體狀況，要用客觀數據，而不是靠看相。

“嘴唇發(fā)紫就是心臟不好”“耳垂有折痕肯定是冠心病”“長‘碳水臉’，就得戒主食了”……近期，一系列將面部特征與健康直接掛鉤的說法輪番登上熱搜。相關推文在網絡上被大量轉發(fā)。

然而，這些面相特征真能直觀反映身體狀況嗎？為此，科技日報記者采訪了多位專家，為讀者揭開背后的科學真相。

嘴唇發(fā)紫未必是心臟不好

“‘嘴唇發(fā)紫就是心臟不好’的說法過于片面?！碧旖蛱┻_醫(yī)院心內科主任醫(yī)師趙會珍介紹，嘴唇發(fā)紫在醫(yī)學上被稱為口唇紫紺，確實是判斷心臟健康狀況的重要依據之一，但也要根據具體情況具體分析，并非所有偏暗或偏紫的嘴唇都提示心肺系統(tǒng)疾病。

趙會珍說，導致嘴唇發(fā)紫的因素主要有以下兩大類。生理性因素包括天生唇色偏深、寒冷環(huán)境導致毛細血管收縮、高海拔地區(qū)氧氣稀薄等。這些情況通常在保暖或脫離缺氧環(huán)境后即可自行緩解，與疾病無關。

“病理性因素則需警惕，但心臟問題只是其中之一?！壁w會珍解釋，除先天性心臟病、心力衰竭等心臟疾病外，肺部疾?。ㄈ缏璺?、重癥肺炎、肺栓塞）導致的通氣換氣功能障礙，同樣是引發(fā)口唇紫紺的常見原因。除此之外，血液系統(tǒng)異常（如高鐵血紅蛋白血癥）也可能有類似表現(xiàn)。

如何快速分辨嘴唇發(fā)紫是否需要就醫(yī)？

趙會珍指出，大家可以重點觀察以下兩點。

一看伴隨癥狀。如果嘴唇發(fā)紫的同時，還伴有胸悶、胸痛、心慌氣短、呼吸困難、頭暈乏力或下肢水腫等不適，這往往是心肺功能受損的病理信號，必須高度警惕。

二看持續(xù)時間與緩解方式。生理性的嘴唇發(fā)紫通常是短暫的，在保暖或休息后可以迅速消退。如果唇色發(fā)紫持續(xù)不退，且口腔黏膜、舌頭、指甲床也同步出現(xiàn)青紫色，說明可能存在全身性的缺氧問題。

因此，單憑嘴唇顏色判斷心臟狀況不科學?！罢_的做法是在出現(xiàn)持續(xù)性紫紺且伴有胸悶氣短、呼吸困難、頭暈乏力等癥狀時，及時就醫(yī)，進行相關檢查?！壁w會珍補充說。

耳垂有折痕不等于患冠心病

“圍繞‘耳垂有折痕肯定是冠心病’的說法，學界已經開展了近半個世紀的研究，爭議從未停止?！碧┻_國際心血管病醫(yī)院心內科主任醫(yī)師臧希文說。

這道從耳屏向后下方延伸至耳垂邊緣、約呈45度角的斜行深褶，在醫(yī)學上被稱為“法蘭克征”。1973年，美國肺科醫(yī)生法蘭克在學術期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表觀察研究，首次描述了耳垂皺褶與冠心病之間可能存在的關聯(lián)。此后，大量研究試圖證實或證偽這一關系。

支持方最有力的證據來自哥本哈根城市心臟研究。這項追蹤近11000名參與者、耗時35年的大型研究發(fā)現(xiàn)：耳垂有皺褶的人，患冠心病和心肌梗死的概率約為無皺褶者的兩倍；雙側均有皺褶者風險高于單側。

臧希文解釋，耳垂折痕與冠心病之所以存在一定的正相關性，主要是因為耳垂由結締組織構成，微血管豐富且對缺血非常敏感。當人體出現(xiàn)全身性的動脈粥樣硬化時，耳垂的微血管可能也會受到影響，導致局部供血不足、彈性纖維斷裂，從而形成折痕。此外，耳垂折痕往往還與衰老、遺傳或代謝綜合征有關，這些因素也是導致心血管疾病的危險因素。

“然而，這并不意味著耳垂有折痕就一定患有冠心病，兩者之間缺少充分與確切的研究證據?！标跋Ｎ膹娬{，出現(xiàn)耳垂折痕的原因非常多，絕大部分情況與心臟無關。一是生理性壓迫，很多人喜歡側睡，長期壓迫耳垂會導致皮膚出現(xiàn)褶皺，這在早晨尤為明顯；二是自然衰老，隨著年齡增長，皮膚膠原蛋白流失、彈性下降，耳垂就會長皺紋，屬于正常的生理現(xiàn)象；三是遺傳因素，部分人群天生耳垂皮膚結構特殊，更容易形成折痕。

臧希文提醒，相比耳垂上的紋路，公眾更應關注高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖以及家族史等，這些才是導致冠心病的危險因素。

臧希文進一步說，如果耳垂有折痕還伴有胸悶、胸痛（尤其是活動后加重）、心慌氣短等癥狀，或者有“三高”基礎病，最穩(wěn)妥的辦法是去醫(yī)院就診。由醫(yī)生評估后進行心電圖或心臟彩超篩查，必要時再做冠脈CTA或冠脈造影。

“僅憑面部特征判斷健康情況不科學也不準確。想了解身體狀況，要用客觀數據，而不是靠看相?！标跋Ｎ恼f。

戒掉碳水換不來“高級臉”

“碳水臉”這個詞最近在各大社交平臺“刷屏”，常被用來形容浮腫、輪廓模糊等面部狀態(tài)，并被簡單歸咎于常吃米飯、面條等富含碳水化合物的主食。

“‘碳水臉’壓根沒有醫(yī)學依據，純粹是造出來的詞?！碧旖蛉嗣襻t(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師李慕然介紹，這種說法是對碳水化合物的污名化。碳水化合物是人體三大宏量營養(yǎng)素之一，也是大腦和神經系統(tǒng)最主要的能量來源。人體每日所需能量中，應有50%到65%來自碳水化合物?！吨袊用裆攀持改希?022）》明確建議，健康成年人每天應攝入谷類食物200克到300克，其中全谷物和雜豆類50克到150克，薯類50克到100克。

李慕然提醒，盲目戒掉碳水化合物，不僅無法換來所謂的“高級臉”，反而可能導致肌肉流失、基礎代謝下降、脫發(fā)甚至內分泌紊亂。

“碳水化合物進入人體后會被分解為葡萄糖，多余的部分會轉化為糖原，儲存在肝臟和肌肉中?！崩钅饺徽f，“每儲存1克糖原，會結合3克到4克水，這是身體正常的能量儲備機制?！?/p>

李慕然指出，吃完一頓碳水化合物含量較高的飯，感覺體重略有增加、臉部輕微飽滿，這種變化通常是暫時的?！斑\動、出汗或后續(xù)飲食調整，就能把糖原和附帶的水分消耗掉。”她還強調，“糖原結合水分這件事，主要發(fā)生在肌肉和肝臟里，而不是臉部皮下組織?！?/p>

那么，什么原因會導致面部浮腫、輪廓模糊呢？

李慕然認為，相比食用碳水化合物，高鹽飲食才是導致面部浮腫的幕后推手之一?！胞}會讓身體保留更多水分來稀釋鈉離子，而面部皮膚薄、血管密集，水分潴留后浮腫會格外明顯。”她說。

此外，李慕然還提到了壓力激素——皮質醇的影響?！伴L期處于高壓狀態(tài)，皮質醇水平升高會促進鈉潴留，讓身體保留更多水分。它還會改變脂肪的分布，容易導致面部和軀干變得圓潤?！彼f。

同時，自然衰老也在悄悄改變臉型。“隨著年齡增長，膠原蛋白流失、皮膚彈性下降、皮下脂肪墊移位，下頜線自然會變得模糊?！崩钅饺徽f。

最后，李慕然強調了常常被忽略的先天因素?！懊娌枯喞诤艽蟪潭壬先Q于由遺傳因素決定的骨骼結構。有些人天生下頜角偏小、臉型偏圓，這和吃碳水化合物沒有任何關系。”她說。（記者 陳 曦）