國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部近日發(fā)布《職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)經(jīng)辦規(guī)程(試行)》,對(duì)職工醫(yī)保個(gè)賬跨省共濟(jì)的額度、使用、結(jié)算等進(jìn)行明確規(guī)定。
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶跨省共濟(jì),是指依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)設(shè)立個(gè)人醫(yī)保錢包,設(shè)定共濟(jì)額度,實(shí)現(xiàn)職工個(gè)人賬戶資金按規(guī)定支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,以及參保繳費(fèi)。個(gè)人醫(yī)保錢包實(shí)行虛擬額度管理。
規(guī)程明確,跨省共濟(jì)的適用對(duì)象范圍為職工基本醫(yī)保參保人的近親屬,被共濟(jì)人應(yīng)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象。近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女及外孫子女。參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、省級(jí)醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等多種渠道建立或解除共濟(jì)關(guān)系。(記者 邱玥)